遗传病、罕见病基因检测导读:马凡氏综合征是一种基因病,患者身高明显超出常人,双臂平伸指距大于身长,故被称为“蜘蛛人”,这种异于常人的体格令他们在各个领域发挥出色,所以患此病者在某方面可谓“天才”。在没有基因解码的干预下,发病年龄各不相同 ,近日就有一位3岁“马凡氏”宝宝通过手术斩获新生。
家族遗传,让孩子小小年纪就发病
住在鼓楼医院的成成(化名)今年已有3岁,是一位“马凡氏”宝宝,身高近120厘米。成成妈也是位马凡氏综合征患者,初入院后,经过一系列检查,成成被诊断为马凡氏综合征、主动脉瓣关闭不全、主动脉窦部扩张等,心胸外科主任说,“正常孩子主动脉根部直径为2厘米左右,成成的已经扩张至4.5厘米左右,即主动脉根部瘤已经形成。”马凡氏综合征患者发病以主动脉根部瘤为最主要特征,有的合并严重的主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、晶状体脱落等,如果保守治疗,1/3的马凡氏综合征患者死于32岁以前,2/3死于50岁左右,平均年龄仅40岁。另外,马凡氏综合征发病一般在青少年以后,成成在3岁时就发病,这是他们第一次碰到。
终生抗凝?不能让孩子这么痛苦
对于马凡氏综合征导致的主动脉根部瘤和主动脉关闭不全等,机械瓣膜置换和根部血管置换是最理想方式。然而,成成才3岁,为一个3岁孩子进行机械瓣膜和主动脉根部置换,虽然可以解决现阶段疾病带来的威胁,但会让其进入更加麻烦的阶段。主任介绍,机械瓣膜置换术后,孩子接下来活着的每一天都需要进行抗凝治疗,除了服药,还需要定期抽血,一开始天天抽,然后3天抽一次、一周抽一次,进入稳定期后还需要两周抽一次,3岁的孩子无法承受这样的灾难;若置换生物瓣膜,对于一个生长期的孩子,三五年时间就会发生钙化,这意味着他三五年就要接受一次心脏手术。
经过多番讨论,医院团队决定改变以往对这一疾病的手术路径,变置换主动脉瓣膜为修复,将左右冠瓣交界处的裂隙进行缝闭,同时进行主动脉根部成形术,即将主动脉根部扩大血管更换掉但将根部瓣膜保留住,接下来成成将不再需要接受任何抗凝治疗。给成成做的手术可是世界难题,因为国际权威文献都没有类似病例,目前成成的手术已圆满成功,创造了医学奇迹。
导致马凡氏综合征的病因是什么?
基因解码研究表明,马凡氏综合征是由于FBN1基因突变导致。FBN1基因为微纤维蛋白-1提供指令。微纤维蛋白-1与其他微纤维蛋白-1相互吸引并与其他分子形成细长的丝状体,称为微纤维。微纤维是纤维物质的组成部分,为结缔组织提供力量和灵活性。此外,微纤维存储分子称为生长因子,机体会在不同的时间释放这些生长因子,以控制整个身体的组织和器官的生长和修复。FBN1基因突变可降低微纤维蛋白-1的数量,从而导致微纤维的形成的减少。结果导致生长因子被过多释放,使许多组织的弹性降低,导致组织极不稳定的过度生长。
该如何阻断该病在家族中的遗传?
该病是常染色体显性遗传性疾病,这意味着基因中只要有一个等位基因异常就能导致该病的发生,然而至少有25%的马凡氏综合征病例是由于FBN1基因新发突变所致,也就是说这些案例的发生没有任何家族病史。
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马凡氏综合症的临床表现分析表明,一个基因对人产生的影响不仅仅是好和坏、致病或天赋。任何一个基因序列的变化都会多方面影响一个人的天赋潜能、性格特征和疾病机理。在一个方面是好的,在另一个方面可能是极为不利的。佳学基因的基因解码技术区别于基因检测、基因测序的重要一点就是:理解基因序列对一个生活的多方位、多角度的影响。
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