【佳学基因检测】他莫昔芬基因检测

【遗传病、罕见病基因检测导读】

他莫昔芬基因检测可以使用的样品有口腔粘膜、唾液、脐带、脐血，也可以采用干血片进行。佳学基因通过医学检验中心进行检测。检测质量参加国家的考核。

【他莫昔芬别名】

枸橼酸他莫昔芬;他莫昔芬;抑癌片 ,三苯氧胺,抑乳癌,它莫西芬,抗雌激素

【他莫昔芬外文名】

Tamoxifen ,Nolvadex,Zitazonium, ICI-46474, TAM

【他莫昔芬适应症】

适用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。近70%的乳腺癌患者为激素受体阳性（HR+），内分泌治疗显著改善了HR+乳腺癌的预后。他莫西芬作为选择性雌激素受体调节剂，广泛用于雌激素受体（ER）阳性乳腺癌患者的内分泌治疗。然而，近30%的患者在他莫西芬治疗过程中出现药物耐药，这对后续治疗方案提出了重要挑战。他莫西芬耐药机制复杂，涉及多种细胞内信号通路的相互作用，佳学基因通过基因解码研究了他莫西芬的耐药机制，并提供乳腺癌的他莫昔芬耐药性的基因检测，从而根据病人的情况调整治疗方案。多种治疗方案已在临床上应用于克服他莫西芬耐药，包括芳香化酶抑制剂、富勒维单抗和细胞周期依赖性激酶4和6（CDK4/6）抑制剂，获得了显著的临床效益。因此，根据他莫西芬耐药的分子机制，鉴定预测患者对他莫西芬反应的生物标志物具有重要意义。

【他莫昔芬用量用法】

口服：每次１０～２０ｍｇ，１日２次，可连续使用。

【他莫昔芬注意事项】

1.不良反应有恶心、呕吐、腹泻、月经失调、阴道出血、颜面潮红、脱发、皮疹、头痛、眩晕、体重增加，水肿、骨痛、肿瘤处疼痛。长期量使用可出现视力障碍，偶有白细胞和血小板减少。

2.对胎儿有影响，妊娠妇女忌用。

3.血象和肝肾功能异常者应慎用。

4.偶有会阴部瘙痒、白带增。

5.有时可引起高血钙症，１～２周内发生。

【他莫昔芬规格】

片剂：每片含枸橼酸他莫昔芬１５．２ｍｇ（相当于他莫昔芬１０ｍｇ）。

【他莫昔芬基因检测】

佳学基因采用基因解码技术，分析导致他莫昔芬的适应症产生的致病基因，及影响 他莫昔芬的吸收、转运、分布、代谢、神经及脏器毒性的基因，通过这些基因在使用者身上的个体差异，从而给出个性化建议，让药物使用效果更好、药物毒副作用更低。为了个人和家庭的健康，点此进行检测。检测采用口腔粘膜就可以进行，非常简便。

【佳学基因他莫昔芬药物敏感性基因检测】

他莫西芬耐药仍然是激素受体阳性（HR+）乳腺癌治疗中的一个重要困难。佳学基因化疗药物敏感性的基因解码基因检测研究表明，转移核糖核酸（tRNA）衍生的片段在各种肿瘤的发生和发展中发挥关键作用。因此，在数据库已经明确的他莫昔芬药物指导基因检测位点之外，佳学基因同时考虑tRNA衍生片段与他莫西芬耐药之间的关系。在他莫西芬乳腺癌临床应用研究基因检测中，药物指导基因解码基因检测发现与敏感细胞相比，耐药细胞中tRF-16-K8J7K1B的表达上调。更高水平的tRF-16-K8J7K1B与HR+乳腺癌的疾病无复发生存期缩短相关。过表达tRF-16-K8J7K1B会促进他莫西芬耐药性。此外，细胞外tRF-16-K8J7K1B可以被包装进外泌体并传播给受体细胞，从而扩散他莫西芬耐药性。在机制上，外泌体tRF-16-K8J7K1B通过靶向受体细胞中的肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体，从而下调凋亡相关蛋白如caspase 3和聚合酶（ADP核糖）酶的表达，从而减少药物诱导的细胞凋亡。治疗上，抑制外泌体tRF-16-K8J7K1B可以增加乳腺癌细胞在体内对他莫西芬的敏感性。这些研究表明，佳学基因检测将外泌体tRF-16-K8J7K1B纳入检测分析范围之内，可以增加HR+乳腺癌中他莫西芬耐药基因集息的了解。

非编码核糖核酸（ncRNA）是一类不编码蛋白质的RNA [5]。tRNA衍生物是一类新型的小型ncRNA，来自于前体或成熟tRNA，由Dicer酶或血管生成素特异性切割。根据不同的限制位点，tRNA衍生物可分为两个亚型：tRNA半片段（tiRNA）和tRNA衍生片段（tRFs）。tRFs进一步分为四组：tRF-1；tRF-3；tRF-5；以及itRFs。以前，tRNA衍生物被认为是通过随机tRNA切割产生的无功能片段。然而，越来越多的证据表明，在人类癌症的肿瘤增殖、侵袭和耐药的生物过程中，tRFs具有调节作用。乳腺癌他莫昔芬敏感性用药基因检测发现，tRF-5026A通过调节PTEN/PI3K/AKT信号通路抑制胃癌细胞的增殖。tRF-LEU-CAG上调非小细胞肺癌中的极性激酶A的表达，而沉默tRF-LEU-CAG则减弱了其增殖能力[10]。此外，tRFs在人类癌症的血清样本中稳定存在，并被认为是癌症治疗的新生物标志物和治疗靶点。我们先前的研究表明，tRF-30-JZOyJE22RR33和tRF-27-ZDXPHO53KSN在曲妥珠单抗耐药患者的血清中显著上调，并可能成为曲妥珠单抗耐药的潜在生物标志物。然而，tRF在他莫西芬耐药中的作用尚未探索。因此，探究与他莫西芬耐药相关的tRF的分子机制具有重要意义。